胃或十二指肠壁穿孔进入腹腔称为胃穿孔或消化性溃疡。 胃或十二指肠壁穿孔称为胃穿孔或消化性溃疡。 也可见于恶性肿瘤或穿孔性憩室炎。 临床表现
1.大多数患者有溃疡病史,急性穿孔前常有溃疡病加重表现。
2. 腹部穿孔时突然发作剧痛,持续刀样或灼样疼痛,迅速蔓延至整个腹部; 常伴有出汗。 四肢发冷、惊恐、唿吸困难等休克现象,恶心呕吐、腹胀、发热。
3. 患者表现为急性外观,腹式呼吸消失或减弱,腹部压痛,反跳疼痛和肌张力,上腹部和右下腹部明显。 肝浊边萎缩或消失,可有运动浊音。
4. 腹腔感染时,血象白细胞升高,腹腔穿刺可提取出含有食物残渣。