如果临床上不能确定腹痛疾病的原因,可以将腹痛作为初步诊断,并进行辨证治疗。 疾病分化的思考:1。 关于腹痛诊断的一般思路:(1)腹痛一般可分为脐腹疼痛(脐周疼痛),小腹疼痛(脐下部中部疼痛),小腹疼痛(脐下部疼痛,下腹两侧疼痛)。 (2)脾脏和胰腺。 肠病变,以及肝,胆,胃,脂膜,子宫,膀胱等腹部器官病变,均可产生腹痛。 腹痛的位置应仔细识别,以考虑其器官,并确定疾病的位置。 (3)腹痛的部位或最明显的压痛部位通常是病变部位。 2.根据腹痛及相关疾病的特点来识别疾病,如:(1)突发性剧痛多见于石淋、气性腹痛、胃痛(胃穿孔)、蛔虫、肠结等。 (2)腹痛伴发热,多为痢疾、腹泻、内脏、肠痈、胰痈、热、霍乱。 又湿又暖和。 (3)腹痛、面色苍白、冷汗、血压下降等,多为器官穿孔、内脏出血、异位妊娠破裂、胰腺水肿等危重病变。 (4)有突出的腹痛和明显的恶心和腹泻的病人在腹泻、霍乱和霍乱等疾病中很常见。 (5)石淋腹痛常与阴部、大腿内侧有关。 (6)腹痛伴血尿,多为肾脏疾病,如石淋、热淋浴、肾水肿、肾癌。(7)腹痛和便血患者应考虑肠癌、结肠结、小肠痢疾和痢疾等疾病。 痛经和异位妊娠的腹痛与月经密切相关。 妇女产后新腹痛阵阵难忍,为产后腹痛。 (9)抑郁和腹泻引起的腹痛往往与情绪刺激有关。 (10)在腹痛的同时,腹部可见肠型或肠蠕动,或触及肿块。 (11)腹痛触及固定肿块者,一般应考虑肠结、肠梗阻、伏、癌、脂肪、结石等。 (12)常有腹痛,伴腹胀、进食障碍、慢性腹泻,可见于久泻、脾痿、胰胀、胆胀等疾病。(13)腹壁根据如板,可为脂膜(腹膜炎)、胃痛(胃穿孔)、肠痈等疾病。 (14)腹痛伴盗汗,潮热等疾病,或有结核病史,多为结核,脂膜结核(肠系膜,腹膜结核)等疾病。 (15)月经期间有明显腹痛的妇女是痛经。 (16)急性腹痛,伴发热,皮疹,神志如狂,为积血病。 饮食保健1,虚寒证饮食宜温,忌食生冷浓酒,可选用姜,葱,芥,胡椒,大蒜,韭菜等调料。 嘱患者注意饮食,多选用温热健康的产品,如羊肉,牛肉,南瓜,扁豆,山药,莲子,核桃,龙眼,大枣,板栗,豆制品,牛奶,鸡蛋等。 2.气滞证气滞腹痛或腹胀,应忌食南瓜、土豆和太甜产品等易堵塞气机的食物,可以白萝卜、大蒜、韭菜、蘑菇、柑橘等产品的温度作用为饮食。 3.瘀证饮食易消化温食,山楂,酒具有气血循环的作用,可用于饮食治疗。 4.食滞证,鼓励患者进食萝卜,金橘,橘子,苹果,山楂等具有宽中气消化的东西。